Vaginálna atrofia

Vaginálna atrofia je stav, pri ktorom sa vaginálne tkanivo v dôsledku poklesu hladiny estrogénov stáva tenším, suchším, menej elastickým a citlivejším. Najčastejšie sa objavuje v období perimenopauzy a menopauzy, ale môže vzniknúť aj v iných situáciách spojených so zníženou hladinou estrogénov.

Ženy môžu pociťovať vaginálnu suchosť, pálenie, svrbenie, podráždenie alebo bolesť pri pohlavnom styku. U niektorých sa pridávajú aj problémy s močovými cestami.

V súčasnosti sa preto častejšie používa širší pojem genitourinárny syndróm menopauzy – GSM, ktorý zahŕňa zmeny pošvy, vonkajších rodidiel aj močových ciest súvisiace s nedostatkom estrogénov.

V Lasercenter Nitra pristupujeme k týmto ťažkostiam individuálne. Podľa zdravotného stavu a charakteru problémov existujú možnosti lokálnej starostlivosti, hormonálnej liečby aj nechirurgických postupov.

Čo je vaginálna atrofia?

Estrogény majú významný vplyv na hrúbku, prekrvenie, elasticitu a hydratáciu vaginálneho tkaniva.

Keď ich hladina klesá, vaginálna sliznica môže byť postupne:

• tenšia
• suchšia
• menej elastická
• citlivejšia
• náchylnejšia na podráždenie

Zmeny sa nemusia týkať iba pošvy. Môžu zasahovať aj vonkajšie rodidlá a dolné močové cesty, preto je pojem GSM presnejší než samotná vaginálna atrofia.

Ako sa vaginálna atrofia prejavuje?

Príznaky môžu byť spočiatku mierne a postupne sa zvýrazňovať.

Medzi typické prejavy patria:

• vaginálna suchosť
• pálenie alebo svrbenie
• podráždenie intímnej oblasti
• pocit napätia alebo citlivosti
• bolesť alebo nepríjemné pocity pri pohlavnom styku
• znížená elasticita vaginálneho tkaniva
• drobné poranenia alebo špinenie po pohlavnom styku
• častejšie nutkanie na močenie
• pálenie pri močení
• opakované problémy močových ciest

Nie každá žena má všetky príznaky. U niektorých dominuje suchosť, u iných bolesť pri pohlavnom styku alebo močové ťažkosti.

Prečo vzniká vaginálna atrofia?

Najčastejšou príčinou je pokles hladiny estrogénov v období menopauzy.

Ťažkosti sa však môžu objaviť aj v iných situáciách spojených s nízkou hladinou estrogénov, napríklad:

• počas perimenopauzy
• po menopauze
• počas dojčenia
• po odstránení vaječníkov
• pri niektorých typoch onkologickej liečby
• pri užívaní niektorých liekov ovplyvňujúcich hormonálnu aktivitu

Na rozdiel od niektorých iných prejavov menopauzy sa príznaky vaginálnej atrofie bez vhodnej starostlivosti nemusia časom spontánne upraviť.

Vaginálna atrofia a menopauza

V období menopauzy dochádza k prirodzenému poklesu estrogénov. To môže ovplyvniť nielen menštruačný cyklus, ale aj pokožku, sliznice, panvové dno, pošvu a močové cesty.

Vaginálna suchosť alebo bolesť pri pohlavnom styku preto nie sú ojedinelým problémom.

Mnohé ženy však o týchto príznakoch nehovoria, pretože ich považujú za nevyhnutnú súčasť starnutia. Existujú pritom možnosti, ako zmierniť príznaky a zlepšiť komfort intímnej oblasti.

Vaginálna suchosť a bolesť pri pohlavnom styku

Jedným z najčastejších prejavov vaginálnej atrofie je suchosť pošvy.

Pri nedostatočnej hydratácii a zníženej elasticite môže byť vaginálne tkanivo citlivejšie na mechanické podráždenie. Pohlavný styk potom môže spôsobovať pálenie, nepríjemné pocity alebo bolesť.

Opakovaná bolesť môže následne viesť k obavám z pohlavného styku a ovplyvňovať intímny život ženy.

Vhodná liečba preto nie je iba otázkou komfortu pokožky a sliznice, ale môže byť dôležitá aj pre celkovú kvalitu života.

Možnosti riešenia vaginálnej atrofie

Liečba sa volí podľa intenzity príznakov, veku, zdravotného stavu a individuálnych potrieb ženy.

Možnosti môžu zahŕňať:

• vaginálne hydratačné prípravky
• lubrikanty
• lokálnu vaginálnu estrogénovú liečbu, ak je vhodná
• ďalšie lieky podľa odporúčania gynekológa
• úpravu intímnej starostlivosti
• pravidelnú sexuálnu aktivitu podľa komfortu ženy
• u vybraných pacientok nechirurgické procedúry

Najmä pri hormonálnej liečbe je potrebné zohľadniť zdravotnú anamnézu a prípadné kontraindikácie.

Nechirurgické ošetrenie v Lasercenter Nitra

V Lasercenter Nitra ponúkame pri vhodnej indikácii na príznaky vaginálnej atrofie a genitourinárneho syndrómu menopauzy ošetrenie Fotona RenovaLase®.

Ide o nechirurgický laserový protokol využívajúci Er laser v režime SMOOTH®.

Kontrolované fototermálne pôsobenie je zamerané na vaginálne tkanivo a podporu procesov jeho remodelácie.

Cieľom ošetrenia je podporiť:

• kvalitu vaginálneho tkaniva
• jeho elasticitu
• prekrvenie
• prirodzenú regeneráciu
• zmiernenie vaginálnej suchosti a ďalších príznakov GSM

Ošetrenie neobsahuje hormóny a môže predstavovať jednu z možností pre vhodne vybrané pacientky.

Viac informácií o priebehu, technológii a počte procedúr nájdete na samostatnej stránke o ošetrení RenovaLase®.

RenovaLase® nie je liečba prolapsu

Vaginálna atrofia môže byť niekedy sprevádzaná aj ďalšími problémami panvového dna, ale je dôležité ich správne rozlišovať.

RenovaLase® je protokol zameraný na vaginálnu atrofiu a príznaky GSM.

Pri prolapse panvových orgánov používame podľa indikácie iný Fotona protokol – ProlapLase®.

Pri stresovej inkontinencii je určený protokol IncontiLase® a pri vaginálnej laxite IntimaLase®.

Správne určenie problému je preto základom výberu vhodného ošetrenia.

Kedy je potrebné gynekologické vyšetrenie?

Suchosť, pálenie alebo bolesť v intímnej oblasti nemusia byť vždy spôsobené iba nedostatkom estrogénov.

Podobné príznaky môžu súvisieť aj s infekciou, dermatologickým ochorením, zápalom alebo iným gynekologickým problémom.

Vyšetrenie je obzvlášť dôležité pri:

• krvácaní po menopauze
• opakovanom krvácaní po pohlavnom styku
• nezvyčajnom výtoku
• výraznej alebo novej bolesti
• novom útvare v intímnej oblasti
• opakovaných infekciách
• pretrvávajúcich problémoch s močovými cestami

Najmä krvácanie po menopauze by malo byť vždy gynekologicky vyšetrené.

Vaginálna atrofia a GSM – možnosti riešenia v Nitre

Ak vás trápi vaginálna suchosť, pálenie, podráždenie, bolesť pri pohlavnom styku alebo ďalšie príznaky spojené s menopauzou, nemusíte ich automaticky považovať za stav, s ktorým sa treba zmieriť.

V Lasercenter Nitra ponúkame pri vhodnej indikácii nechirurgické laserové ošetrenie Fotona RenovaLase®, zamerané na vaginálnu atrofiu a genitourinárny syndróm menopauzy.

Vhodný spôsob liečby však závisí od príčiny a intenzity ťažkostí, preto je dôležité správne gynekologické posúdenie a individuálny výber terapie.